前言
在当今社会，美容牙科已经成为许多人关注的焦点，其中烤瓷牙整形因其显著的修复效果**观性而受到广泛**。了解烤瓷牙术后护理、可能出现的问题及对策对于保障治疗效果至关重要。
一、金属烤瓷**容修复术后护理事项
1. 贵金属烤瓷牙的类型
贵金属烤瓷牙主要包括以下几种类型：纯钛烤瓷牙、钴铬合金烤瓷牙、镍铬合金烤瓷牙等。纯钛烤瓷牙因其生物相容性好、强度高、稳定性强等优点，成为目前应用最广泛的类型。
2. 贵金属烤瓷牙的优势
与非贵金属烤瓷牙相比，贵金属烤瓷牙具有以下优势：
- 美观度更高：贵金属烤瓷牙的颜色、**和形态更接近天然牙齿，修复后牙龈边缘更加**。
- 生物相容性更好：贵金属材料与人体组织相容性较好，不会引起过敏反应。
- 强度更高：贵金属烤瓷牙的强度高，耐磨损，使用寿命更长。
二、金属烤瓷**容修复后基牙疼痛的原因及其对策
1. 临床资料
本组45例中，男性21例，女性24例；年龄18~56岁，平均29.5岁。修复原因包括牙体缺损、残根桩冠修复和牙列缺损等。
2. 疼痛原因分析
基牙疼痛的原因主要包括：
- 牙髓炎：基牙预备时磨除过多，近髓或已穿髓未行拔髓术，戴牙后牙髓炎发作。
- 牙髓感染：基牙预备后未行临时冠保护，戴牙前基牙受外界刺激感染，戴牙后牙髓炎发作。
- 慢性牙髓炎、尖周炎：基牙已为慢性牙髓炎、尖周炎或死髓牙，未进行牙髓治疗或治疗不彻底即进行修复，戴牙后牙髓炎、尖周炎发作。
- 修复物边缘问题：修复物边缘短或不密合，戴牙后基牙受外界刺激牙髓炎发作或疼痛。
- 咬合创伤：设计不合理，以较少的基牙修复较长的牙列缺失，以松动牙做基牙，烤瓷牙咬合高，咬**过重，造成基牙咬合创伤，甚至创伤性尖周炎。
3. 处理方法
- 调整咬合：降低咬合高度，缓解疼痛。
- 牙髓治疗：打开髓腔，行去髓术或根管治疗术，充填材料。
- 修复物拆除：对于设计不合理、边缘过短、过长或不密合、功能差、美观欠佳、牙髓尖周症状较重无法进行彻底根管治疗者，拆除原修复物，重新设计修复。
三、金属烤瓷**容修复的问题
1. 麻醉不全：牙体预备时，激惹牙髓时痛。
2. 预备过度：正常范围1.5mm不能超过2.5mm，易穿髓。
3. 预备后未采取保髓措施：制备烤瓷需七天，期间应对预备后的牙体用自凝橡胶造牙粉做一塑料甲冠，丁氧膏安抚。
4. 早接触点导致的咬颌创伤：点接触导致基牙造成锲力，用咬颌纸进行检查。
5. 基牙负担过重：当2-2缺失时，用3-3代，此时3-3的负担过重。
6. 继发龋所致的牙髓炎：冠边缘不密合，导致牙颈部龋。
7. 牙周膜损伤：修复时利用基牙的牙周储备力。
8. 电位差：口腔中不同金属形成的电流，对牙髓有刺激。
四、牙**技术推荐
全瓷牙是覆盖全部牙冠表面，且不含金属内冠的瓷修复体。由于内冠不再使用金属，而采用与牙齿颜色相近的高强度瓷材料制成，因此较金属基底烤瓷修复体**观，半透明度与天然牙近似，修复后牙龈边缘表现更加**，可达到仿真效果，且具有对周边组织无刺激等优点。
