前言
牙龈切除手术作为一种常见的口腔外科手术，旨在通过切除增生的牙龈组织，改善牙龈的生理形态和牙周健康状况。许多人对于手术的副作用和安全性存在疑问。本文将详细介绍蚌埠牙龈切除手术的过程、适应症以及可能出现的副作用，以帮助读者全面了解这一手术。
一、蚌埠牙龈切除手术的步骤
1. 术前准备
- 常规消毒：受术者需用0.12％氯己定含漱清洁口腔，口腔周围进行常规消毒，铺消毒巾，术者戴无菌手套。
- 局部浸润麻醉：通常使用2％普鲁卡因或利多卡因，对唇颊侧的手术区牙龈移行部进行浸润麻醉，腭侧行门齿孔或腭大孔阻滞麻醉。
- 标定切口位置：使用牙周探检镊或尖探在牙龈表面标记袋底位置，确定切口依据。
2. 手术过程
- 切口：使用15号刀片或斧形龈刀，在标记的切口位置切入牙龈，直达袋底下方的根面上。
- 切除牙龈：使用柳叶刀或11号尖刀切断牙龈**，根据牙龈厚度调整切入角度。
- 刮除牙石和病理肉芽组织：使用龈上洁治器彻底刮净牙面残留的牙石和病理肉芽组织，进行根面平整。
- 修整牙龈：使用小弯剪刀或龈刀修剪创面边缘及不平整的牙龈表面，使牙龈形态呈现逐渐向边缘变薄、贝壳状的正常生理外形。
- 冲洗创面：生理盐水冲洗创面，纱布压迫止血，外敷牙周塞制剂。
3. 术后处理
- 含漱剂：使用0.12％氯己定含漱剂，每日2次，每次含漱1分钟。
- 饮食：24小时内手术区不洗牙，进软食。
- 复诊：5～7日复诊，除去牙周塞制剂。
二、牙龈切除手术的适应症
1. 牙龈肥大或增生，经基础治疗后未能恢复正常形态者。
2. 舌腭侧及后牙颊侧中浅度的骨上袋。
3. 位置偏近冠方的慢性牙周脓肿。
4. 制备洞型或冠桥修复时，牙龈覆盖过多影响修复者。
三、牙龈切除手术的副作用
1. 感染：手术创面可能发生感染，表现为红肿、疼痛、发热等症状。
2. 出血：术后可能出现出血，需及时处理。
3. 疼痛：术后可能会有疼痛感，通常通过药物控制。
4. 牙龈愈合不良：术后牙龈愈合不良可能导致牙龈形态异常或牙周袋复发。
5. 牙齿松动：若手术侵犯生物学宽度，可能导致牙齿松动。
牙龈切除手术是一种有效的治疗方法，但并非适用于所有牙龈问题。在考虑手术前，应充分了解手术的步骤、适应症和可能的副作用。如有疑问，请咨询专业口腔医生。
